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        什么是羊水少

        首先我們先來了解一下羊水多少才算少。醫院大多是通過B超來了解羊水量的狀況,采取“羊水指數法”來確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個象限,分別量每個象限中羊水的最大深度,再相加求其總和?偤椭翟8——24厘米的范圍之內屬于正常狀態,小于8為羊水過少,大于24則為羊水過多。
        羊水少的原因

        胎兒是浸泡在羊水中的,如果羊水過少則可能造成胎兒發育受限、胎兒宮內窘迫,嚴重的甚至造成胎兒畸形與新生兒窒息。那么,羊水少的原因是什么呢?

        1、羊膜破裂導致羊水少

        羊膜上哪怕只是出現一個小裂口,也會使一些羊水流出來。這種情況在你懷孕的任何階段都可能會出現。不過,在臨近生產時會更常見。如果你注意到內褲濕了,你自己就會發現羊水外漏了;或者醫生給你做檢查時,也可能會發現。

        羊膜破裂會增加你和寶寶受感染的風險,因為破膜后就給細菌提供一個進入羊膜腔的通路了。有時候,小裂口會自行愈合,羊水就不再外漏了,羊水量也會恢復正常。如果羊水外漏是羊水穿刺造成的,通常就會如此。

        2、胎盤問題導致羊水少

        如果是胎盤出了問題,比如部分早剝,胎盤就不能給寶寶供應足夠的血和營養物質,從而導致胎兒中斷羊水循環。

        3、某些疾病因素導致羊水少

        某些疾病也會導致羊水少,比如慢性高血壓、先兆子癇、糖尿病和狼瘡等。

        4、雙胞胎或多胞胎造成羊水過少

        如果你懷的是雙胞胎或多胞胎,也有可能會羊水過少。在雙胎輸血綜合征病例中也可能會出現羊水過少,其中一個寶寶羊水過少,而另一個又過多。

        5、胎兒畸形導致羊水過少

        如果你是在孕早期或孕中期檢查出羊水過少,可能說明你的寶寶會有出生缺陷。如果寶寶沒有腎、腎發育不正常(即波特綜合征)或者尿道阻塞,就不能產生足夠的尿液來維持羊水量。先天性心臟缺陷也會造成這一問題。
        羊水少怎么辦

        妊娠晚期羊水量少于300ml者,稱為羊水過少。羊水過少時,羊水呈粘稠,混濁、暗綠色。妊娠早、中期的羊水過少,多以流產告終。過去認為羊水過少的發生率約為0.1%,但近年由于B型超聲的廣泛應用,羊水過少的檢出率為5%~4%,發生率有所增加。

        妊娠期間,羊水的量和成分不是固定不變的,而是處在一個不斷生成和吸收的相對穩定的動態變化過程中。當羊水生成減少或羊水吸收增加,羊水的生成量小于羊水的吸收量時就會發生羊水過少。

        參與羊水生成和吸收的主要是胎尿、胎兒吞咽、胎兒呼吸運動、胎兒皮膚和胎膜(包括羊膜和絨毛膜)。胎尿是羊水生成的主要來源,胎兒吞咽是羊水吸收的主要因素。而其他因素可能具有羊水生成和吸收的雙重作用。

        過少對孕媽媽和胎兒都有不同程度的影響,需要引起重視。一旦孕媽媽發現自己的腹部增長不明顯或胎動異常應及時到醫院檢查在醫生指導下進行必要的治療。首先,我們來了解對胎寶寶的影響。

        1、羊水過少發生在妊娠早期,胎膜可與胎兒粘連在一起,造成胎兒嚴重畸形。

        2、發生在妊娠中晚期,羊水的緩沖作用消失,子宮的壓力可直接作用于胎兒,引起斜頸曲背巨頜手足畸形等。胎兒胸壁可受到壓迫影響,肺部膨脹導致肺發育不全,出生后呼吸窘迫綜合征的發病率明顯增加。

        3、分娩期羊水過少,可導致宮縮時胎兒臍帶受壓胎兒宮內窘迫或新生兒窒息,若同時合并羊水混濁則可造成新生兒吸入性肺炎或呼吸道阻塞,增加新生兒死亡率。

        4、羊水多少對孕媽媽的影響主要包括:孕晚期羊水過少可能是因為孕媽媽血容量低、孕媽媽應用吲哚美辛保胎和應用卡托普利(開搏通)治療妊娠期高血壓疾病等因素引起的。分娩過程中羊水過少通常出現不協調宮縮、子宮頸擴張緩慢、臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,所以剖宮產率增高。
        孕婦羊水少怎么辦

        羊水少,也就是妊娠晚期羊水量少于300ml。羊水少會嚴重影響圍產兒治療效果。一旦發現這樣的情況,該怎么辦?

        要到醫院進行檢查,確定胎寶寶的發育情況,如果已經畸形,應該盡早終止妊娠。如果胎寶寶發育還正常的情況下,應該通過增加補液量,改善胎盤功能,抗感染。能做的就是以下:

        1、終止妊娠

        對于妊娠已足月、胎兒可宮外存活者,應及時終止妊娠。如出現胎兒窘迫、胎糞嚴重污染,應該采取剖宮產終止妊娠,以降低圍產兒病死率。

        2、增加羊水量

        如果妊娠未足月,可進行增加羊水量的治療,如采用羊膜腔灌注液體法,具體根據醫生專業的判斷來進行。

        3、日常護理

        建議左側臥床休息,改善胎盤血液供應。同時保持心情愉快,配合治療,日常多喝水。當然家人的支持也很重要,家人應給予關心,消除孕媽媽的心理憂慮。

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